豬感染冠狀病毒后的癥狀是什么，該如何防治？

直至今日，新冠病毒已感染1億人類(lèi)，也有不少人都在問(wèn)豬感染冠狀病毒后的癥狀是什么，該如何防治？下面本文就會(huì)解答豬冠狀病毒病的一些基礎(chǔ)常識(shí)，其中包括造成豬場(chǎng)百萬(wàn)級(jí)損失的流行性腹瀉（PED）。

什么是冠狀病毒？

冠狀病毒科的病毒是屬于網(wǎng)巢病毒目的RNA病毒，該科分兩個(gè)亞科:

冠狀病毒科，由α冠狀病毒屬、β冠狀病毒屬和γ冠狀病毒屬組成。

凸隆病毒科，包括凸隆病毒屬和巴菲尼病毒屬。

這些病毒在豬身上引起五種疾病，按時(shí)間順序依次是

傳染性腸胃炎(TGE-1946)；

血凝性腦脊髓炎(HEV-1962)；

豬流行性腹瀉(PED-1977)；

豬呼吸道冠狀病毒(PRCV-1984)；

δ冠狀病毒 (PDCoV-2009)。

其中，三種豬冠狀病毒與消化系統(tǒng)疾病相關(guān)(TGE、PED和PDCoV)，豬呼吸道冠狀病毒(PRCV)與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，血凝性腦脊髓炎病毒可引起兩種不同的綜合征:嘔吐消瘦病和腦脊髓炎。

目前還沒(méi)有關(guān)于人感染豬冠狀病毒的報(bào)道。

豬傳染性胃腸炎病毒（Transmissible gastroenteritis virus,TGEV）

TGEV首次報(bào)道于1946年，在1970-90年代在歐洲和美國(guó)達(dá)到最高流行率，80年代高于95%的歐洲農(nóng)場(chǎng)血清陽(yáng)性，自20世紀(jì)末以來(lái)很少被發(fā)現(xiàn)。它是一種傳染性極強(qiáng)的病毒，可造成腹瀉、脫水和偶發(fā)的特征性嘔吐癥狀，并在幼豬中造成很高的死亡率。TGEV已完成測(cè)序，目前只發(fā)現(xiàn)一種血清型。TGEV與牛冠狀病毒、人冠狀病毒、豬呼吸道冠狀病毒均有同源性。從流行病學(xué)的角度來(lái)看，既有流行病例，也有地方性病例。TGEV是一種相對(duì)耐熱的病毒，在37℃下可存活不到2個(gè)小時(shí)；對(duì)低pH值和許多消毒劑都有抵抗力，但對(duì)光非常敏感；抗凍性強(qiáng)，病毒在冷凍的尸體中可以存活很長(zhǎng)時(shí)間，這意味著該病的大多數(shù)爆發(fā)都發(fā)生在寒冷的月份(冬季)。

發(fā)病機(jī)理

疾病潛伏期只有1-2天，臨床癥狀持續(xù)時(shí)間在7-10天之間。

病毒傳播途徑是糞口傳播。病毒主要在胃腸道細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，4-5小時(shí)后出現(xiàn)在被感染細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中，主要在小腸絨毛基部。病毒入侵引起絨毛萎縮，顯著下降營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，使鈉和葡萄糖的運(yùn)輸減少，從而引起滲透性腹瀉，造成患病動(dòng)物的低血糖。同時(shí)，它在不同的腸外器官如肺(肺泡巨噬細(xì)胞)、乳腺組織和淋巴結(jié)中復(fù)制。活性抗體在感染后一周出現(xiàn)，在育肥豬中可持續(xù)6個(gè)月，在母豬中可持續(xù)兩年，初乳中的IgA可保護(hù)仔豬至6-12周。在臨床癥狀消失后，病毒可在豬體內(nèi)持續(xù)存在，并通過(guò)糞便排毒長(zhǎng)達(dá)10周，因此無(wú)癥狀帶毒豬仍有傳播感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外，哺乳母豬可以通過(guò)乳汁傳播病毒。

其他傳播途徑包括卡車(chē)、靴子、泥漿，甚至狗和貓，因?yàn)椴《緯?huì)在它們的消化道內(nèi)停留兩周，并可被排出體外。

臨床癥狀

TGEV陰性場(chǎng)首次感染該病毒時(shí)常表現(xiàn)為最急性和急性發(fā)病，最典型表現(xiàn)是在幾天內(nèi)所有年齡的豬突然和劇烈的腹瀉。腹瀉嚴(yán)重，呈水樣，黃綠色，有時(shí)有惡臭。哺乳仔豬通常會(huì)嘔吐，并伴有食欲減退，無(wú)發(fā)燒或神經(jīng)癥狀。脫水所致的高死亡率在24-48小時(shí)內(nèi)發(fā)生。1周齡以下仔豬死亡率可達(dá)100%，哺乳期第二周死亡率可達(dá)50%，第三周可達(dá)25%。脫水而死的仔豬，胃膨大，小腸內(nèi)有凝乳，小腸粘膜有出血點(diǎn)，腸系膜淋巴結(jié)增生肥大(特征性病變)，小腸微絨毛(十二指腸、空腸和回腸)萎縮，腸壁變薄?？漳c粘膜上皮細(xì)胞壞死，酶活性下降，內(nèi)容物呈淡黃色。在仔豬中，該病毒與大腸桿菌和梭菌等胃腸道細(xì)菌的共感染是普遍的，使病情惡化，病程延長(zhǎng)。

1月齡以上的豬，癥狀相似，但不那么嚴(yán)重，發(fā)病率高，死亡率很低。在該病毒地方流行的農(nóng)場(chǎng)，豬被感染的年齡較晚，直到它們育肥階段。該病毒對(duì)育肥豬的主要影響是生長(zhǎng)緩慢和飼料轉(zhuǎn)化率低。在繁殖母豬中，除迅速傳播的腹瀉外，流產(chǎn)率和母豬死亡率只在1-3周內(nèi)有輕微的增加。哺乳母豬可見(jiàn)厭食，偶見(jiàn)失乳。

診斷

該病的臨床癥狀和病變是很明顯的，但是，我們必須對(duì)其與產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、梭狀芽孢桿菌、輪狀病毒、球蟲(chóng)和隱孢子蟲(chóng)引起的病例作出鑒別診斷。受感染豬的年齡和臨床癥狀的發(fā)展也將有助于我們將診斷范圍縮小到冠狀病毒。實(shí)驗(yàn)室分析確認(rèn)可通過(guò)以下方法:

ELISA檢測(cè)糞便和腸道內(nèi)容物中的抗原；

電子顯微鏡檢測(cè)腸道內(nèi)容物中的病毒；

血清中和實(shí)驗(yàn)檢測(cè)感染后7-8天和18個(gè)月的血清抗體；

免疫組化檢測(cè)幼齡仔豬固定腸道組織中的病毒；

PCR檢測(cè)腸道、扁桃體、淋巴結(jié)以及糞便中的病毒核酸。

治療

治療只能是對(duì)癥治療，目前還沒(méi)有商業(yè)疫苗（西班牙）。美國(guó)曾經(jīng)有過(guò)一種，但現(xiàn)在已經(jīng)不可在市場(chǎng)上買(mǎi)到了。補(bǔ)液是主要的治療措施，控制伴隨而來(lái)的感染，有助于我們減少影響，同時(shí)加強(qiáng)生物安全措施，減少人員操作和嚴(yán)格控制環(huán)境條件，這對(duì)仔豬是至關(guān)重要的。主要目標(biāo)是盡快地感染豬場(chǎng)所有的動(dòng)物，使其獲得主動(dòng)免疫，為了控制這個(gè)過(guò)程，觀察豬群糞便狀態(tài)是普遍的做法

主要控制措施以預(yù)防為基礎(chǔ)；

生物安全：地點(diǎn)、僅供農(nóng)場(chǎng)使用的服裝、參觀人員控制、飼料運(yùn)輸和動(dòng)物；

不同生產(chǎn)區(qū)域嚴(yán)格的AI-AO：消毒和65C熱水清理、洗滌；

避免貓狗進(jìn)入農(nóng)場(chǎng)；

有效消毒，防治鼠害；

陰性母豬群及公豬的引進(jìn)；

隔離、馴化8-9周，對(duì)后備母豬的任何胃腸癥狀進(jìn)行嚴(yán)格觀察；

飲用水衛(wèi)生規(guī)程；

允許仔豬在寄養(yǎng)前的24小時(shí)內(nèi)食用自己母畜的初乳。

血凝性腦脊髓炎病毒（Hemagglutinating encephalomyelitis virus,HEV）

該病毒在北美和歐洲的豬群中廣泛傳播，但臨床疾病比較罕見(jiàn)。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)被感染的母豬可以產(chǎn)生主動(dòng)免疫，并通過(guò)初乳向仔豬傳遞抗體，從而保護(hù)易感期的仔豬。雖然該病毒可以感染任何年齡的易感豬，但它只會(huì)在4周齡以下的仔豬中引起臨床疾病。毒株的毒性不同，造成兩種不同的疾病，嘔吐消瘦病或腦脊髓炎，兩者都在4日齡左右突然發(fā)作，并波及整窩仔豬。這也說(shuō)明區(qū)分感染（infection）和疾病（disease）總是很重要。

豬流行性腹瀉（Porcine epidemic diarrhea PED）

這是一種傳染性很強(qiáng)的疾病，目前只知道一種血清型。該病毒的基因組結(jié)構(gòu)和復(fù)制過(guò)程與感染其他動(dòng)物和人類(lèi)的病毒非常相似。不同國(guó)家臨床病例中分離的病毒毒力相似，遺傳離散度最小。該病在20世紀(jì)70年代在歐洲蔓延，造成哺乳仔豬嚴(yán)重腹瀉，斷奶仔豬和育肥豬反復(fù)腹瀉。20世紀(jì)80年代、90年代和21世紀(jì)初至2009年，歐洲和亞洲都爆發(fā)了新的疫情(意大利、韓國(guó)、泰國(guó))，至今，該病在世界上大多數(shù)生豬生產(chǎn)國(guó)間斷發(fā)生。

發(fā)病機(jī)理

該病的主要傳播途徑是陽(yáng)性豬引入以及污染車(chē)輛和游客進(jìn)入所致的直接或間接的糞口傳播。感染豬糞便排泄病毒的時(shí)間為7-9天，病毒在帶毒豬體內(nèi)保留的時(shí)間尚不清楚。因此，在疾病急性暴發(fā)后，病毒在一個(gè)豬場(chǎng)的持續(xù)或消失時(shí)間是高度可變的。病毒在60℃以上失活，在37℃穩(wěn)定。疾病潛伏期只有1天或1天半。病毒的復(fù)制發(fā)生在小腸絨毛上皮細(xì)胞的細(xì)胞質(zhì)中。病理表現(xiàn)為腸上皮細(xì)胞變性，腸絨毛明顯萎縮，吸收營(yíng)養(yǎng)的能力嚴(yán)重下降。

臨床癥狀

發(fā)病率在生產(chǎn)的任何階段都可以達(dá)到100%，而且在繁殖母豬中變化較大。哺乳仔豬的死亡率可高達(dá)100%，通常在30-50%之間。主要的臨床癥狀是哺乳仔豬水樣腹瀉、食欲不振、嘔吐，2-4天內(nèi)脫水致死。斷奶仔豬和育肥豬腹瀉1周后可恢復(fù)，表現(xiàn)為厭食、嗜睡和較嚴(yán)重的生長(zhǎng)遲緩。繁殖母豬感染后，它們獲得了一種強(qiáng)大的免疫力，并通過(guò)初乳傳給仔豬。該病病程在母豬場(chǎng)通常最多持續(xù)一個(gè)月，根據(jù)養(yǎng)豬場(chǎng)的規(guī)模和生產(chǎn)制度而有所不同。如果混合感染其他胃腸道感染性病原如大腸桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、輪狀病毒、等孢子球蟲(chóng)、沙門(mén)氏菌、胞內(nèi)勞森菌和短螺旋體，病程可以延長(zhǎng)。應(yīng)該注意, 病變只出現(xiàn)在小腸,表現(xiàn)為膨脹和淡黃色水樣內(nèi)容物,胃空虛。70%的腸絨毛萎縮，腸上皮細(xì)胞空泡化，酶活性下降。

診斷

臨床癥狀雖然不是示病特征，但相當(dāng)明顯。診斷必須送檢適當(dāng)病料到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病原分離。最合適的病料是冷凍的相當(dāng)數(shù)量發(fā)病豬腹瀉第一天的兩端打結(jié)的小腸，樣本必須取自出現(xiàn)臨床癥狀的幾個(gè)年齡段的動(dòng)物。直接免疫熒光和免疫組化檢測(cè)技術(shù)是非常特異的。ELISA技術(shù)可以檢測(cè)糞便中的抗原，PCR也可以區(qū)分PED和TGE病毒。抗體在感染后一周出現(xiàn)，在感染后4個(gè)月達(dá)到高峰，然后開(kāi)始下降。

治療

治療只能通過(guò)支持性護(hù)理，優(yōu)先進(jìn)行補(bǔ)液，斷奶仔豬使用生理鹽水、電解質(zhì)制劑和代乳。為了建立強(qiáng)大免疫，特異性IgA通過(guò)初乳從母豬傳遞給仔豬是至關(guān)重要的。因此,用腹瀉仔豬糞便對(duì)妊娠母豬進(jìn)行返飼以快速接觸病毒，刺激快速催乳免疫（取決于感染開(kāi)始的生產(chǎn)階段）可縮短群體病程, 盡可能減少病毒擴(kuò)散到其他生產(chǎn)區(qū)域。我們也可以通過(guò)將斷奶仔豬帶到豬場(chǎng)外的地點(diǎn)來(lái)阻止不同批次之間的傳播。該病在亞洲和美國(guó)有疫苗，但在西班牙沒(méi)有疫苗可用。

豬呼吸道冠狀病毒（Porcine respiratory coronavirus ,PRCV）

該病在國(guó)際上的發(fā)病率和流行率非常低，目前對(duì)生豬生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)影響非常低。這種病毒是感染呼吸道的TGE病毒家族的變種，不經(jīng)糞便排出。PRCV可以產(chǎn)生中和TGE病毒的抗體。該病毒通過(guò)直接接觸或通過(guò)氣溶膠傳播感染所有年齡的動(dòng)物，在豬密度高的地區(qū)更為流行。它的表現(xiàn)是亞臨床的，所以我們可以在世界上大多數(shù)國(guó)家發(fā)現(xiàn)許多沒(méi)有任何臨床癥狀的血清陽(yáng)性動(dòng)物。它的基因組結(jié)構(gòu)和復(fù)制過(guò)程與其他動(dòng)物和人類(lèi)病毒非常相似。

發(fā)病機(jī)理

傳播途徑有直接的口腔接觸，也有間接的空氣傳播。病毒在呼吸道(鼻粘膜和肺)復(fù)制，并感染鼻粘膜上皮細(xì)胞、氣管、支氣管、細(xì)支氣管和肺泡中的細(xì)胞。病毒不會(huì)通過(guò)胎盤(pán)屏障，但在感染后6天的公豬精液中可發(fā)現(xiàn)。初乳的被動(dòng)免疫通常持續(xù)10-15周，與進(jìn)入肥育階段和混群的時(shí)間一致，感染的最高風(fēng)險(xiǎn)正是這個(gè)時(shí)候。感染后，通過(guò)鼻液排泄病毒的時(shí)間約為7-15天。該病的流行是季節(jié)性的，在寒冷的月份增加，在溫暖的月份減少。

臨床癥狀

臨床癥狀包括咳嗽、呼吸困難、腹式呼吸、嗜睡、厭食和輕微生長(zhǎng)遲緩——與豬呼吸道疾病綜合征(PRDC)的大多數(shù)問(wèn)題相似。PRRS病毒和細(xì)菌傳染性性病原體混合感染的病例中，癥狀會(huì)惡化，在這些病例中，它們可能會(huì)造成非常嚴(yán)重的肺炎。呼吸道冠狀病毒可定位于上呼吸道和下呼吸道。最典型的非示病病變是:

肺實(shí)變；

支氣管間質(zhì)性肺炎和支氣管卡他性肺炎；

細(xì)支氣管上皮細(xì)胞增生，上皮細(xì)胞脫落；

肺泡隔內(nèi)白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)。

診斷

該病僅依據(jù)臨床癥狀無(wú)法做出診斷。肉眼病變是有幫助的，但很難根據(jù)病變做出明確的診斷，必須送檢適當(dāng)?shù)臉颖镜綄?shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離來(lái)確診。送檢樣品重點(diǎn)是肺組織、鼻粘膜上皮組織和鼻液。PCR可以區(qū)分胃腸道和呼吸道冠狀病毒，ELISA和病毒中和實(shí)驗(yàn)既不可定量也不可定性地辨別出兩者的中和抗體。血清學(xué)可用于陰性豬的篩選。病毒中和實(shí)驗(yàn)檢測(cè)中，抗體是在感染后1周檢測(cè)到的，在TGE病例中，抗體在感染后持續(xù)18個(gè)月，但是尚不清楚它們能抵抗呼吸道冠狀病毒多久。

預(yù)防和控制

呼吸道冠狀病毒在哺乳仔豬和斷奶仔豬的早期感染可產(chǎn)生對(duì)PRCV的免疫，但也可對(duì)TGE冠狀病毒引起的胃腸道問(wèn)題產(chǎn)生部分免疫。沒(méi)有抗生素或抗病毒治療，只有針對(duì)呼吸道癥狀和繼發(fā)病原的治療。第一項(xiàng)預(yù)防措施是通過(guò)與供應(yīng)商討論和檢疫，避免引入帶毒豬。內(nèi)部和外部生物安全措施是避免該病的最大保障措施之一。空欄標(biāo)準(zhǔn)和全進(jìn)全出系統(tǒng)是同樣推薦的。目前還沒(méi)有針對(duì)豬呼吸道冠狀病毒的商業(yè)疫苗。