輻照滅菌的原理

? ? 一、輻照滅菌基本要求

? ?①重復(fù)使用的醫(yī)療器械、用具和物品應(yīng)在消毒或輻照滅菌前清洗干凈。

? ?②被朊病毒、氣性壞疽、不明原因的突發(fā)傳染病病原體污染的醫(yī)療器械、器械、物品，應(yīng)當(dāng)符合WS/T 367第十一章的規(guī)定。

? ?③ 耐熱耐濕手術(shù)器械應(yīng)挑選壓力蒸汽滅菌，浸泡滅菌不宜使用化學(xué)消毒劑。

? ?④環(huán)境和物體表層一般先清理后消毒；當(dāng)被病人的血液、體液等污染時。先去除污染物，再清洗消毒。

? ?⑤醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒工作中使用的消毒產(chǎn)品應(yīng)當(dāng)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)或者符合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，并遵循批準(zhǔn)的范圍、方法和注意事項。

? ? 二、輻照滅菌方法的挑選

? ? 1.根據(jù)物品污染造成感染的風(fēng)險，挑選合適的消毒或輻照滅菌方法:

? ? ①高危物品應(yīng)進(jìn)行輻照滅菌處理；

? ? ②對于中等風(fēng)險項目，應(yīng)采用達(dá)到上述中等消毒效果的消毒方法；

? ? ③低危物品應(yīng)低水平消毒或清洗；在病原微生物污染的情況下，根據(jù)被污染的病原微生物的種類挑選有效的消毒方法

? ? 2.根據(jù)物品上污染微生物的種類和數(shù)量挑選消毒或輻照滅菌方法:

? ? ①對被病原菌孢子、真菌孢子、分枝桿菌和經(jīng)傳病原體污染的物品應(yīng)采用高等級消毒或輻照滅菌；

? ?②被真菌、親水性病毒、螺旋體、支原體、衣原體等病原微生物污染的物品，應(yīng)采用中等水平以上的消毒方法；

? ? ③受一般細(xì)菌和親脂性病毒污染的物品，應(yīng)采用中、低水平的消毒方法；

? ? ④殺滅有機(jī)物保護(hù)的微生物時，應(yīng)增加消毒劑用量和/或延長消毒時間；

? ? ⑤當(dāng)消毒物品上的微生物污染特別嚴(yán)重時，應(yīng)增加消毒劑的用量和/或延長消毒時間；

? ? ?

? ? 3.輻照滅菌方法

? ?①耐熱、防潮的醫(yī)療器械、用具、物品應(yīng)挑選壓力蒸汽滅菌；耐熱油和干粉應(yīng)采用干熱滅菌；

? ?②耐熱、防潮物品，應(yīng)采用過氧化氫低溫等離子滅菌或低溫甲醛蒸汽滅菌等低溫滅菌方法；

? ?③表層輻照滅菌要考慮表層性質(zhì)，光滑的表層要用合適的消毒劑擦拭或用紫外線消毒器近距離照射；多孔材料的表層應(yīng)通過浸泡或噴涂進(jìn)行消毒。