乳房肉瘤

乳房肉瘤

乳房肉瘤是較少見的惡性腫瘤，包括中胚葉結(jié)締組織來源的間質(zhì)肉瘤、纖維肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。另外還有一種不同于一般肉瘤的腫瘤，是以良性上皮成分和富于細(xì)胞的間質(zhì)成分組成，因其個(gè)體標(biāo)本上常出現(xiàn)裂隙因而稱作分p1狀腫瘤，按其間質(zhì)成分、細(xì)胞分化的程度可分為良性及惡性。良性者稱為分葉狀纖維腺瘤；惡性者稱作葉狀囊肉瘤，其上皮成分可表現(xiàn)為良性增生，而間質(zhì)成分則有明量核分裂及異形性。

癥狀

臨床上常見于50歲以上的婦女，表現(xiàn)為乳房腫塊，體積可較大，但有明顯境界，皮膚表面可見擴(kuò)張靜脈。除腫塊侵犯胸肌時(shí)較固定外通常與皮膚無粘連而可以推動(dòng)。腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移很少見;而以肺、縱隔和骨轉(zhuǎn)移為主。
1.生長規(guī)律多為一小腫塊，長期緩慢增長，而突然有迅速增大。
2.發(fā)病年齡與乳腺癌大致相似。
3.乳頭不回縮不溢液。
4.表皮因腫瘤迅速增大，而呈現(xiàn)緊張，發(fā)亮、微紅色，且有靜脈怒張，時(shí)常見到乳房與腫瘤一起下垂，若腫瘤過度下垂時(shí)，可使乳房皮膚水腫。但一般不發(fā)生粘連與“桔皮樣變”，腫瘤晚期可破潰呈翻花狀。
5.局部腫瘤可表現(xiàn)很大，但多局限一處，境界明顯，呈中等硬度或似橡膠樣硬，但也可有軟化二柔軟者。

病因

發(fā)病原因
一、乳房肉瘤是較少見的惡性腫瘤，包括中胚葉結(jié)締組織來源的間質(zhì)肉瘤、纖維肉瘤、血管肉瘤和淋巴肉瘤等。
二、還有一種不同于一般肉瘤的腫瘤，是以良性上皮成分和富于細(xì)胞的間質(zhì)成分組成，因其個(gè)體標(biāo)本上常出現(xiàn)裂隙因而稱作分p1狀腫瘤，按其間質(zhì)成分、細(xì)胞分化的程度可分為良性及惡性。
三、良性者稱為分葉狀纖維腺瘤;惡性者稱作葉狀囊肉瘤，其上皮成分可表現(xiàn)為良性增生，而間質(zhì)成分則有明量核分裂及異形性。
專家提醒：據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì)，近八成的癌癥患者被確診時(shí)，已屬中晚期，無法靠單一的治療根除癌癥。如果癌癥能在早期發(fā)現(xiàn)，很多患者是可以通過治療治愈的。只可惜，僅僅有一到兩層的癌癥患者能在這個(gè)階段發(fā)生病情。因此，對于，癌癥的治療，“防”還是一個(gè)重點(diǎn)。而對于中晚期的癌癥病人，可采用生物免疫治療方法來減少傳統(tǒng)方法所帶來的副作用、疼痛，延長生命，改善生活質(zhì)量。

預(yù)防

乳房肉瘤預(yù)防：慎用化妝品、洗滌劑、塑料袋、塑料瓶，由于化學(xué)物質(zhì)大量使用，環(huán)境中許多有類雌激素作用的污染物明顯增多，它們會(huì)通過皮膚、消化道和呼吸道被吸收;女性最好要哺乳，否則其發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯升高。堅(jiān)持參加組織的身體體檢活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)病情及時(shí)治療。

檢查

乳腺外科常規(guī)檢查、病理檢查
1.生長規(guī)律多為一小腫塊，長期緩慢增長，而突然有迅速增大。
2.發(fā)病年齡與乳腺癌大致相似。
3.乳頭不回縮不溢液。
4.表皮因腫瘤迅速增大，而呈現(xiàn)緊張，發(fā)亮、微紅色，且有靜脈怒張，時(shí)常見到乳房與腫瘤一起下垂，若腫瘤過度下垂時(shí)，可使乳房皮膚水腫。但一般不發(fā)生粘連與“桔皮樣變”，腫瘤晚期可破潰呈翻花狀。
5.局部腫瘤可表現(xiàn)很大，但多局限一處，境界明顯，呈中等硬度或似橡膠樣硬，但也可有軟化二柔軟者。

治療

乳房肉瘤治療以單純?nèi)榉壳谐纯桑缬行丶〗钅で址笗r(shí)，也應(yīng)一并切除。放療或化療的效果尚難評(píng)價(jià)。肉瘤的惡性程度相對是比較高的，一定要補(bǔ)充放療，配合化療現(xiàn)在的綜合治療效果還是不錯(cuò)的，很多病人也能不復(fù)發(fā)，不過，定期復(fù)查是必要的。

護(hù)理

術(shù)后護(hù)理
乳房肉瘤術(shù)后因腋窩的靜脈被結(jié)扎，血液回流會(huì)發(fā)生障礙，因此經(jīng)常發(fā)生水腫和疼痛;另外，當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移到骨頭或其他部位時(shí)，也可能造成相應(yīng)部位劇烈的疼痛。這往往會(huì)增加病人的痛苦，甚至大大降低他們的生存質(zhì)量。
治療中對于病程較長和疼痛較輕的癌癥患者，應(yīng)采取心理療法和物理療法來止痛，這時(shí)家人所能起到的作用是不可代替的。
首先，家人能幫助患者松弛全身以獲得輕快感。讓患者閉上雙目，做嘆氣、打哈欠等動(dòng)作，隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌、背肌、緩慢做腹式呼吸?；蛘呖梢越ㄗh患者在幽靜的環(huán)境里閉目進(jìn)行深而慢的吸氣與呼氣，讓清新的空氣進(jìn)入肺部，達(dá)到止痛目的。
其次，他們可以結(jié)合各種癌癥的治療方法，暗示患者如何進(jìn)行自身調(diào)節(jié)，完成一日三餐和必要的康復(fù)訓(xùn)練。
第三，用按摩、涂清涼止痛藥的方法止痛，或用各種溫度刺激的方法止痛。例如可以用65℃的熱水袋放在濕毛巾上做局部熱敷，每次20分鐘，就能取得一定的止痛效果。
第四，進(jìn)食后2小時(shí)，可以讓患者坐在舒適的椅子上，閉上雙眼，回想自己樂意想的任何事，每次15分鐘，事后再閉目靜坐2分鐘;也可根據(jù)患者的愛好，選放一些歡快的音樂，讓患者邊欣賞邊隨節(jié)奏做擊打、拍手等動(dòng)作;還可讓患者看一些笑話，或聽一段相聲。