單純性雀斑樣痣

單純性雀斑樣痣

單純性雀斑樣痣(simple lentigo)是一種遺傳性色素性皮膚病，白種人發(fā)病率較高，亞洲人發(fā)病率較低。于接受日曬后開始發(fā)病，但也可到7歲才發(fā)病。皮損好發(fā)于面部、頸部，肩部和手背。臨床以散在的淺褐色或深褐色斑點(diǎn)為特征。可伴有其他系統(tǒng)疾病，成為某些遺傳性綜合征的一部分。臨床多不需要治療，冷凍或激光治療效果較好。

癥狀

1.可發(fā)生于身體任何部位的皮膚，皮膚黏膜交界處。
2.褐色斑點(diǎn)：呈圓形，卵圓形或不規(guī)則形，與皮膚表面平齊或略微隆起、淺褐色到深褐色不等、邊界清晰、直徑通常<5mm、表面光滑、皮紋存在，可單發(fā)，也可多發(fā)。
3.發(fā)病時(shí)間：由童年至成年，病變數(shù)目可逐漸增多，也可在短期內(nèi)突然彌散性地大量出現(xiàn)，在Addison病，妊娠及其他MSH水平增高的疾病或情況下，病變顏色可加深，數(shù)目亦可明顯增多。

病因

(一)發(fā)病原因：病因不清楚，基于該病常與色素性腸道息肉綜合征，面正中黑子病相連，推測(cè)多半是由于基因突變使神經(jīng)外胚層發(fā)育過程異常所致，另有研究該病病損中存在著黑素細(xì)胞功能缺陷或黑素合成異常。
(二)發(fā)病機(jī)制：光鏡下可見表皮基底層黑素細(xì)胞數(shù)目增多，但通常無灶性增生或成巢分布，黑素細(xì)胞內(nèi)和基底層角蛋白細(xì)胞內(nèi)黑素增多，有時(shí)表皮上層亦可見黑素，表皮突輕度至中度延長(zhǎng)，真皮上部常有少量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，混雜有噬黑素細(xì)胞，偶爾在表皮真皮界處可見小的痣細(xì)胞巢，兼有雀斑樣痣和交界痣的表現(xiàn)。

預(yù)防

避免陽光直射，做好防曬措施，飲食清淡。

檢查

組織病理，可見表皮基底層黑素細(xì)胞數(shù)目增多，表皮突輕度至中度延長(zhǎng)。

治療

一般不需要治療，如果影響外觀，可通過冷凍或激光治療，效果較好。

護(hù)理

多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營(yíng)養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用。

并發(fā)癥

本病一般無其他并發(fā)癥，由于黑素細(xì)胞內(nèi)和基底層角蛋白細(xì)胞內(nèi)黑素增多，故可出現(xiàn)持續(xù)性的皮膚黑色素沉著，導(dǎo)致皮膚色素斑。但大多經(jīng)激光治療或涂擦氫醌霜治療都能夠緩解。其次由于本病是由日光照射損傷導(dǎo)致，強(qiáng)烈的紫外線還可造成皮膚的灼傷、脫皮，應(yīng)注意區(qū)分。